很多人都會有乳糖不耐受的癥狀，主要體現為不能喝牛奶，一喝牛奶就會肚子疼甚至是拉肚子。每每看到非常喜歡和牛奶的朋友，都實名羨慕啊，都是滿滿的蛋白質。

　　乳糖不耐受，簡單的解釋就是腸道對乳糖消化障礙而導致腸道癥狀如腸脹氣，腸痙攣或者腹瀉等。主要的原因就是乳糖酶的缺乏引起的。

　　乳糖不耐受在腸道中發生了什么？

　　在人體的腸道有無數幫助分解食物的酶，其中乳糖酶在小腸黏膜雙糖酶中成熟晚，含量低，易受損，恢復也慢，與人類健康關系密切。

　　乳糖被乳糖酶水解為半乳糖及葡萄糖后被機體吸收。當小腸黏膜乳糖酶缺乏或酶活性降低，乳糖無法被分解，滯留在腸道中，被腸道細菌發酵分解成乳酸和CO2 等氣體，由于滲透壓改變，導致大量水分進入腸腔，引起腸脹氣、腸痙攣、腹瀉等癥狀。

　　乳糖的作用：

　　乳糖存在于大多數哺乳動物的乳汁中，在人乳中約含7％，是母乳中主要的碳水化合物，為機體提供能量；

　　乳糖促進機體對鈣、鐵、鋅等礦物質的吸收利用；

　　維持腸道內微生態平衡；

　　乳糖被分解后的半乳糖還是嬰兒腦發育的必需物質。

　　乳糖不耐受主要癥狀及影響。

　　幼兒常見癥狀為腹瀉，典型大便為黃色稀便。帶泡沫及酸臭味。年長兒以腹部不適，腹脹為多見。去乳糖飲食后數天腹瀉癥狀消失。

　　繼發性乳糖不耐受引起腹瀉，母乳或者奶粉為主食的兒童一旦腹瀉，會較長時間也不好轉，往往需要換用無乳糖奶粉后，腹瀉才能慢慢好轉。

　　未被酶水解的乳糖被細菌分解產生氣體引起腹部癥狀外，其毒性代謝產物(如甲酸、乙醛、乙醇、吲哚、短鏈脂肪酸、肽類毒素等)通過改變細胞間信號傳導的機制，致使患者出現全身的癥狀，如頭痛、注意力不集中、記憶力下降、口腔潰瘍、心律失常、肌肉和關節疼痛、尿頻、各種過敏反應等(濕疹、哮喘、瘙癢等)。

　　乳糖酶缺乏還影響小腸組織對鈣的吸收，從而引起兒童缺鈣或佝僂病。

　　是不是診斷乳糖不耐受，就不能喝牛奶？

　　不是。研究發現，即使是嚴重乳糖不耐受患者，每天進食乳糖6.5-12.5毫克以內，相當于不超過125～250毫升牛奶，并且與其他事物一起進食時，往往不引起癥狀。

　　乳糖不耐受往往與進食的乳糖量有關系，腸道對一定量的乳糖有正常的消化能力，當乳糖超過這個量時，則表現出癥狀。新英格蘭雜志發表的一個雙盲隨機對照研究，嚴重乳糖不耐受的患者，每天給予240ml牛奶能夠耐受，沒有消化道癥狀。[Suarez FL,1995]，甚至每次喝240ml鮮牛奶，每天2次，2次間隔時間比較長，也能夠耐受。[Suarez FL 1997]。

　　乳糖不耐受的治療：

　　（1）減少或避免食用奶制品，或換用無乳糖/低乳糖奶粉。而以谷物類，豆奶或豆類食品以及肉類等不含乳糖食物為主食。 而對于2歲以下以牛奶為主食的幼兒來說，可以換用無乳糖奶粉。

　　無乳糖奶粉用麥芽糖糊精或玉米淀粉等碳水化物代替乳糖，而蛋白質、脂肪、維生素、微量元素等配方奶粉的成分仍保留，一般超市也都能夠買到，超市或稱嬰兒無乳糖/低乳糖腹瀉奶粉。

　　（2）益生菌：多種益生菌與乳糖酶有關，乳酸菌可產生乳糖酶，對于乳糖不耐受治療有良好的效果，藥店也都容易買到。還可以食用“酸奶”，其中含有高數量的活性乳酸桿菌，也是人體重要的益生菌來源 。

　　（3）乳糖酶：每餐前或喝牛奶前服用乳糖酶膠囊，可以緩解癥狀，或者將乳糖酶（液體制劑）加入奶中，置于冰箱中過夜后飲用，可分解牛奶中的大部分乳糖。