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新疆公布新醫保藥品目錄 涉及報銷藥品2950種新增91個兒童藥品

2017-11-14 16:17   來源:新廣行風熱線

  近日,新疆以及新疆生產建設兵團基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)公布,涉及可報銷藥品品種2950個,相比國家藥品目錄(2017年版)還要多出415種。其中,新版目錄新增了91個兒童藥品品種。

  11月12日,小編從自治區人力資源和社會保障廳了解到,根據國家藥品目錄調整要求,自治區將2017年版國家藥品目錄中的藥品全部納入自治區和兵團基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。調整后的自治區《藥品目錄》(2017年版)由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成。西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品,共2950個,包括西藥1523個、中成藥1427個(含民族藥153個)。其中僅限工傷保險基金準予支付費用的品種7個;僅限生育保險基金準予支付費用的品種4個。

  新版《藥品目錄》收載的西藥甲類藥品402個,中成藥甲類藥品192個,其余為乙類藥品。

  據介紹,除了納入國家藥品目錄的藥品外,自治區和兵團現行藥品支付政策保持不變,相比國家藥品目錄收載的2535種藥品,我區《藥品目錄》還要多出415種。

  從新版醫保目錄來看,兒童用藥、創新藥、重大疾病用藥以及民族藥的新增比例較大。跟2009年版國家藥品目錄相比,新版藥品目錄新增了91個兒童藥品品種。藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達到540個,加大了兒童用藥保障力度。

  例如:小兒百壽丸、小兒定喘口服液、小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒肺熱清顆粒、小兒腹瀉散、小兒清熱感冒片、小兒金翹顆粒、小兒消積止咳顆粒等。

  同時,治療癥、重性精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品,也被納入新的藥品目錄范圍。

  據介紹,《藥品目錄》關系到基本醫療保險、工傷保險和生育保險參保人員的待遇享受,是3項保險基金支付參保人員藥品費用依據及標準,也是強化醫療保險醫療服務管理的政策依據。

  參保人員使用目錄內西藥、中成藥、談判藥及目錄外中藥飲片發生的費用,按基本醫療保險、工傷保險、生育保險有關規定支付。其中,新增的乙類藥品按照有關規定設定了納入統籌前自付比例,屬于臨床必需、起治療作用的藥品設定了較低的自付比例;主要起輔助治療作用及容易造成臨床濫用的藥品,適當加大了個人自付比例;屬于國家和自治區基本藥物的參照甲類管理,不設定自付比例。

  據了解,新疆基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄一般4年至5年調整一次。調整后的醫保藥品目錄,無論是藥品數量還是保障精準度都得到了明顯提高,更好地履行了基本醫療保險的保障作用。

編輯:帥華

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